Simptomele osteocondrozei cervicale

Osteocondroza cervicală este o leziune a discurilor vertebrale ale coloanei cervicale, în urma cărora suferă modificări degenerative-distrofice. Principalul motiv pentru dezvoltarea sa este o încălcare a cursului normal al proceselor metabolice, ceea ce duce la o distorsiune a structurii corpurilor vertebrale și a discurilor cartilaginoase. În cazul localizării gâtului, simptomele patologiei sunt determinate în mare măsură de comprimarea vaselor mari. Metodele de tratament sunt selectate în funcție de etapă, specificul cursului, severitatea, principalele simptome.

Caracteristicile bolii

Forma cervicală este cel mai periculos tip de osteocondroză: duce la o deteriorare a circulației cerebrale, deoarece artera vertebrală trece prin această zonă - unul dintre cele mai mari vase care alimentează creierul cu substanțele și oxigenul necesar.

Deplasarea vertebrelor, modificări anormale și creșterea excesivă a țesutului osos și fibros perturbă funcționarea normală a vasului.
Specificitatea simptomelor osteocondrozei din această parte este determinată, printre altele, de una dintre caracteristicile structurale ale vertebrelor cervicale, care constă în aderența lor mai strânsă una cu cealaltă. Ca urmare, orice modificare într-un segment provoacă eșecul întregului departament.

Clinică în funcție de etapă

În procesul de dezvoltare, osteocondroza cervicală trece prin patru etape. Cum se manifestă pe fiecare dintre ele?

1. Etapa 1. Se caracterizează prin apariția tulburărilor inițiale în stabilitatea discurilor intervertebrale. Simptomele sunt ușoare sau absente. Sunt posibile senzații de durere nu foarte pronunțate și tensiune musculară locală.
2. Etapa 2. Începe proeminența discului, golurile dintre vertebre sunt reduse, inelul fibros se prăbușește. În multe cazuri, datorită comprimării terminațiilor nervilor, apare durerea - în principal de natură punctuală. Se intensifică la rotire, înclinând gâtul. Scade tonul, apare deseori slăbiciune.
3. Etapa 3. Procesul de distrugere finală a inelului fibros duce la formarea de hernii. Această etapă se caracterizează printr-o deformare semnificativă a coloanei vertebrale. Creșterea durerii și oboselii apar pe fondul tulburărilor senzoriale și a mobilității limitate în zona afectată.
4. Etapa 4 este cea mai dificilă. Sindromul durerii intense se manifestă prin orice încercări de mișcare, ceea ce implică o limitare semnificativă a mobilității acestui departament. Uneori, durerea dispare, dar aceasta nu arată o îmbunătățire a stării, ci indică doar o creștere a dimensiunii creșterilor osoase, limitând semnificativ mișcarea. Acestea duc adesea la dizabilități ale pacientului.

Simptome ale osteocondrozei cervicale

Când este localizat în coloana cervicală, simptomele predominante ale osteocondrozei sunt: ​​

• durere în gât, partea din spate a capului, umărului, brațelor;
• restricționarea mișcărilor, crăpături la diferite viraje, înclinare a gâtului;
• slăbiciune în mâini;
• trăgând durere în partea stângă a pieptului, radiantă către brațul corespunzător;
• ardere în zona interscapulară;
• dureri de cap recurente;
• slăbiciune;
• amețeli (cu un curs sever de osteocondroză cervicală, poate ajunge la pierderea cunoștinței);
• coordonarea mișcărilor este afectată, care se reflectă în principal în mers;
• insuficiență auditivă, sunete în urechi;
• scăderea vederii;
• durere în gât;
• sănătate dentară slabă;
• slăbirea sau răgușirea vocii;
• sforăitul este o consecință a tensiunii din mușchii gâtului.

În tipul cervicotoracic, simptomele sunt aproape similare cu cele ale osteocondrozei cervicale. Aceasta:

• sindrom astenic;
• amețeli și dureri de cap;
• fluctuații periodice ale presiunii;
• zboară intermitent în fața ochilor;
• durere la brâu și la brațe;
• slăbiciune musculară;
• amorțeală, furnicături, răceală a degetelor;
• durere în piept, zona inimii;
• greață;
• amorțeală a limbii, a feței;
• probleme dentare;
• senzație de curent care curge de-a lungul brațelor atunci când încercați să îndoiți gâtul.

Sindroame

Simptomele osteocondrozei cervicale nu sunt considerate tipice. Care dintre ele sunt cele mai pronunțate depinde în mare măsură de ținta specifică. Multe dintre manifestări pot fi asociate greșit cu alte condiții patologice. Prin urmare, există adesea cazuri în care este prescris un tratament greșit.
Complexul de simptome este împărțit în următoarele grupuri:

• radicular;
• sindromul arterei vertebrale;
• sindrom iritativ-reflex.

Sindromul radicular

Al doilea său nume este sciatică cervicală. Sindromul se dezvoltă ca urmare a ciupirii terminațiilor nervoase din gât. Durerile sunt transmise în jos de la gât, date la omoplați, de-a lungul umărului de-a lungul exteriorului antebrațului până la degete. În acest caz, apar adesea:

• sentiment înfiorător;
• furnicături ale mâinii, antebrațului, degetelor;
• pastos.

Manifestările variază, de asemenea, în funcție de zona leziunii. Dacă sunt afectate terminațiile nervului central, pastozitatea se extinde la degetul mare, de la mijloc, la index. Atunci când capetele nervului brahial sunt ciupite, degetul mic și degetul inelar sunt afectate.

Sindromul iritativ-reflex

Durerea ascuțită arzătoare în regiunea cervico-occipitală, care apare în timpul mișcării după o stare statică: după somn, când strănutul, o rotire ascuțită a capului, devine semnul său. Adesea durerea radiază către umăr și piept.

Sindromul arterelor vertebrale

Simptomele osteocondrozei cervicale cu aceasta devin:

• dureri de cap palpitante sau arzătoare (paroxistice sau persistente), răspândindu-se în regiunea temporală, coroana capului, partea din spate a capului și crestele frunții;
• disconfort crescut cu anumite mișcări sau după o ședere prelungită într-o poziție incomodă;
• slăbiciune generală;
• greață;
• pierderea cunoștinței;
• probleme de auz;
• tulburări ale aparatului vestibular;
• dureri oculare;
• vedere încețoșată.

Sindromul cardiac

Când se dezvoltă acest complex de simptome de osteocondroză a gâtului, se dezvoltă o imagine aproape similară cu angina pectorală, ceea ce duce adesea la un tratament eronat.
Contracțiile musculare și spasmele din jurul inimii sunt cel mai probabil un răspuns reflex la compresia terminațiilor nervoase din regiunea cervicală inferioară. Sindromul cardiac este o consecință a iritației nervului frenic (fibrele sale duc la pericard) sau a mușchiului pectoral major:

• durerile apar brusc, durează mult;
• agravat de o mișcare ascuțită a gâtului, tuse, strănut;
• sunt posibile tahicardie și extrasistolă;
• durerea nu se oprește după administrarea dilatatorilor coronarieni;
• nu există semne de afectare a circulației pe ECG.

Exacerbarea bolii

În stadiul de exacerbare, simptomele osteocondrozei cervicale sunt: ​​

• a crescut durerea și iradierea acesteia către scapula, zona intercapulară, brațe, umeri;
• Dificultate în mișcarea umerilor, trunchiului, brațelor, uneori respirație (inhalare și expirație);
• sindromul durerii seamănă adesea cu un atac de cord sau cu nevralgia intercostală;
• când apare durerea în hipocondrul drept sau în zona iliacă, clinica este similară cu manifestările gastritei sau colecistitei;
• durerile de cap sunt de natură prelungită, dezechilibrul, funcțiile vizuale și auditive sunt perturbate;
• în zona de inervație, trofismul pielii este perturbat, apar furnicături, amorțeală, uscăciune, paloare, arsură, frig;
• tonul mușchilor cervicali crește;
apar
• slăbiciune, letargie, tensiune nervoasă, anxietate, instabilitate emoțională;
• posibile tulburări de somn, tulburări de memorie și probleme de concentrare.

Osteocondroză și distonie vegetativ-vasculară

Osteocondroza cervicală poate duce la subluxarea primei vertebre cervicale cu deplasare la dreapta sau la stânga, ceea ce provoacă dezvoltarea VSD (distonie vasculară vegetativă). Este destul de dificil de identificat, deoarece de multe ori nu există simptome sau sunt ușoare. În acest caz, este posibil:

• comprimarea plexurilor nervoase simpatice, ducând la apariția semnelor neurologice sau VSD;
• compresia arterelor și afectarea circulației cerebrale;
• comprimarea venelor, provocând o încălcare a fluxului de sânge și o creștere ulterioară a presiunii intracraniene;
• compresia măduvei spinării, provocând o deteriorare a mișcării lichidului cefalorahidian, care are ca rezultat și o presiune ridicată în interiorul craniului;
• spasm muscular care agravează simptomele ca urmare a comprimării severe a vaselor de sânge și a nervilor.

Procesele rezultate sunt: ​​

• dureri de cap;
• întunecarea ochilor;
• amețeli;
• afectarea acuității vizuale;
• vedere dublă (diplopie);
• intermitent în fața ochilor „muștelor”;
• presiune înaltă sau joasă;
• greață, uneori cu vărsături;
• pierderea cunoștinței.

Subluxația vertebrală este detectată prin raze X. Reducerea sa este o procedură destul de complicată, efectuată de obicei sub anestezie generală.

Cum este diagnosticată boala

Metodele principale pentru diagnosticarea osteocondrozei cervicale sunt: ​​

• radiografie;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• tomografie computerizată;
• Ecografie Doppler;
• scanare duplex.

Ultimele două metode sunt utilizate pentru a verifica starea vaselor gâtului.